Санітарно-епідемічна ситуація у Вінницькій області за 2017 рік

19 Лютий 15:20
Санітарно-епідемічна ситуація у Вінницькій області за 2017 рік
Санітарно-епідемічна ситуація у Вінницькій області за 2017 рік

Інфекційні хвороби традиційно займають одне з провідних місць в загальній структурі захворюваності населення. В 2017році в області зареєстровано 296,9 тисяч випадків інфекційних захворювань, що становило 18534,5 випадків на 100 тисяч населення,  в 2016 році інфекційними хворобами перехворіло 315,1 тисяч осіб, інтенсивний показник - 18902,5 випадків на 100 тисяч населення.

Без врахування грипу та ГРВІ, які в структурі інфекційної патології складають 97%, іншими інфекційними хворобами в області перехворіло 9415 осіб, інтенсивний показник становив 587,6 на 100 тисяч населення, в 2016році - 9659 випадків, що становило 579,4 випадків на 100 тисяч населення. Рівень інфекційної захворюваності, в порівнянні з 2016 роком, знизився на 2,5%.

На території більшості районів області, показники інфекційної захворюваності знизились. В той же час, зростання рівня інфекційної захворюваності відмічалось в наступних районах: Бершадський, Вінницький, Шаргородський, Крижопільський, Ямпільський, Могилів-Подільський, Немирівський, Хмільницький. 

В 2017році в області було зареєстровано 5 спалахів гострої кишкової інфекції, в тому числі 3 спалахи сальмонельозу, внаслідок яких постраждала 60 осіб, з них 20 дітей віком до 15 років. В 2016 році було зареєстровано 7 спалахів, при яких постраждала 71 особа, в тому числі 17 дітей. 

Спалахи виникали на території Іллінецького, Чернівецького, Тиврівського, Немирівського та Крижопільського районів. За етіологічним чинником 3 спалахи (60,0%) були викликані сальмонелами, в 1 випадку захворювання дітей, що відвідували дошкільний навчальний заклад було викликане норо вірусом. В 1 випадку етіологія спалаху не була встановлена через пізнє звернення захворілих за медичною допомогою та самолікування антибактеріальними препаратами.

Сприяло виникненню спалахів недотримання правил особистої гігієни, недотримання технологічних умов приготування та зберігання страв незадовільні санітарні умови, в яких готувались та зберігались продукти.

При захворюванні дітей було виявлено порушення санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в дошкільному навчальному закладі, недотримання персоналом особистої гігієни.

Джерелом інфекції при спалаху сальмонельозу в с. Гарячківка Крижопільського району, при якому захворіло 35 осіб, носієм інфекції була кухар, яка готувала страви на  весіллі.

Спалахів, фактором передачі яких стала недоброякісна вода протягом останніх років в області не реєструвалось.

Спалахи ГКІ у Вінницькій області за 2017 рік

Всього по Україні в 2017 році було зареєстровано 164 спалахи гострих кишкових захворювань, під час яких постраждало 3140 осіб, у тому числі 1563 дитини, 103 спалахи виникали в організованих дитячих колективах. 

В структурі інфекційної патології на першому місці, як і в попередні роки, продовжують залишатися кишкові інфекції, їх частка як і в минулому році склала 65%, на другому місці - педикульоз, короста – 9%, на третьому знаходяться крапельні інфекції - 7,7%, туберкульоз органів дихання – 5,8% посідає четверте місце.

Рівень захворюваності гострими кишковими інфекціями в області знизився на 4,6%. Всього в 2017 році було зареєстровано 5982 випадків гострих кишкових захворювань (дизентерії, сальмонельозу, гастроентероколітів), у 2016 році - 6276, показник на 100 тисяч населення становив 373,3, проти 376,4 в 2016 році. Питома вага дітей серед усіх захворілих на кишкові інфекції становила 70%. 

Високими були рівні захворюваності кишковими інфекціями у мм. Вінниці та Ладижин, Барському, Крижопільському, Шаргородському районах.

В структурі усіх кишкових інфекцій, як і в минулих роках, превалюють гастроентероколіти. У 2017 році їх частка склала 96,7%, і вони продовжують визначати загальний рівень захворюваності гострими кишковими інфекціями і зумовлювати їх динаміку. Проте, слід відмітити, що захворюваність гастроентероколітами в 2017 році, в порівнянні з 2016 роком знизилась на 4,6%. Всього зареєстровано 5922 випадків проти 6276 в 2016 році.

Відсоток лабораторної розшифровки ГЕКів, в порівнянні з минулим роком не змінився, лабораторне підтвердження мали 63,5% гастроентероколітів. 

З матеріалу від хворих виділялись: ентеробактер, цитробактер, клебсієла, протей, стафілокок.

В структурі лабораторно розшифрованих гастроентероколітів значну частку - 22,7% становлять захворювання, викликані ротавірусами, при чому, кількість їх в 2017 році збільшилась (зареєстровано 688 випадків проти 576 в 2016 році). 

Захворюваність на дизентерію має спорадичний характер, проте в 2017році порівнянні з 2016 роком, захворюваність шигельозом збільшилась (20 випадків, інтенсивний показник 1,25 на 100 тисяч населення, проти 13, інтенсивний показник 0,78 ).

Епідускладнень з цієї інфекції не було. 

В 2017 році в області не реєструвались випадки захворювань черевним тифом та паратифами.

Рівень захворюваності сальмонельозом в області в порівнянні з 2016 роком знизився на 30,6%. Було зареєстровано 240 випадків захворювань на сальмонельоз проти 346 випадків в 2016 році. Показник на 100 тисяч населення становив  14,9 випадків, в 2016 році – 20,7.

Як і в цілому, знизились показники захворюваності на сальмонельоз дитячого населення. Питома вага захворілих дітей сальмонельозом склала 28% від усіх захворілих, всього було зареєстровано 68 випадків інфекції, проти 91 в 2016 році.

В етіологічний структурі інфекції превалює Сальмонела Ентерітідіс. Вказаний збудник було виділено від 185 хворих, що становить 77% від усіх випадків, частка виділень Сальмонели Блегдам та Сальмонели Тіфі Муріум склала 10% та 9% відповідно.

В 2017 році на території області було зареєстровано 3 спалахи сальмонельозу, в 2016 році - 4 спалахи. Спалахи реєструвались на території Іллінецького, Чечельницького та Крижопільського районів. Всього захворіло 50  осіб, з них 14 дітей.

В результаті лабораторних досліджень, проведених при епідрозслідуванні спалахів, в усіх випадках було виділено культуру Salmonella Enteritidis.

Джерело інфекції було встановлено лише при 1 спалаху. При організації весілля в с. Гарячківка, Крижопільського району, джерелом була кухар-носій інфекції.

Сприяло виникненню спалахів недотримання технологічних умов приготування та зберігання готових страв, незадовільні санітарно-гігієнічні умови, залучення до приготування страв випадкових осіб.

Ще однією серйозною  проблемою на сьогоднішній день є реєстрація випадків ботулізму серед населення. В 2017 році в області було зареєстровано 10 випадків отруєння людей, при цьому постраждало 12 осіб. Мав місце 1 летальний випадок, причиною якого було пізнє звернення хворого за медичною допомогою. Переважна більшість постраждалих вживали консерви домашнього виготовлення, проте двоє захворілих пов’язували факт захворювання з вживанням в’яленої риби промислового виробництва.

В 2017 році на території області зареєстровано 46 випадків (вогнищ) отруєнь людей дикорослими грибами, при цьому постраждало 70 осіб. Летальних випадків не зареєстровано. Серед постраждалих від отруєння - 12 дітей. Ці показники є найвищими за усі роки. Так за весь 2016 рік зареєстровано 16 випадків, з 25 постраждалими, а в 2015 році в області було зареєстровано лише 7 випадків отруєння грибами, з 7 постраждалими.

Загальні показники захворюваності вірусними гепатитами в 2017 році, в порівнянні з 2016 роком, знизились на 28%. 

Аналізуючи захворюваність, відмічається зменшення в структурі вірусних гепатитів хронічних форм інфекції. Питома вага їх в 2017 році знизилась до 32,5% проти 44% в 2016 році.

У 2017 році в області зареєстровано 67 випадків хронічних гепатитів проти 126 випадків у 2016 році. Переважну більшість серед хронічних форм (75%) складають вірусні гепатит С - 50 випадків, в 2016 році таких було 95 випадків. Хронічний вірусний гепатит В склав 25% серед хронічних форм, кількість випадків в порівнянні з минулим роком також значно зменшилась (17 випадків проти 31 в 2016 році).

У 2017 році в області спостерігалось зростання рівня захворюваності на вірусний гепатит А. Всього вказаний діагноз було встановлено 82 хворим, інтенсивний показник склав 5,12 на 100 тисяч населення, що в 1,6 рази перевищує показники 2016 року- 49 випадків, 2,94 на 100 тисяч населення.

Переважну більшість захворілих на вірусний гепатит А становили дорослі - 73%. Серед дітей зареєстровано 22 випадки, інтенсивний показник склав 7,66 на 100 тисяч населення, проти 13 випадків (4,35 на 100 тисяч населення) у 2016р. Найвищі показники захворюваності були в вікових категоріях середнього та старшого шкільного віку. 

Найбільшу кількість захворілих на вірусний гепатит А було зареєстровано на території Барського та Хмільницького районів.

Ситуація з інфекційних захворювань, які керуються засобами специфічної профілактики є нестабільною. Впродовж минулого року в області не реєструвалися випадки захворювання на дифтерію. Було зареєстровано 3 випадки правцю, в 2016 році – 1 випадок.

Серед крапельної групи інфекцій зросли рівні захворюваності кашлюком (на 3,7%), краснухою (на 46%).   

В 2017 році в області розпочалось чергове, циклічне зростання захворюваності на кір. Всього 106 осіб, з них 78 дітей захворіли на вказану інфекцію, інтенсивний показник склав 6,6 на 100 тисяч населення, 57% захворілих були не щепленими. В 2016 році випадків кору не реєструвалось. 

Впродовж звітного року зареєстровано 551 (34,3 на 100 тисяч населення) нових випадків туберкульозу органів дихання, показник на 18% був нижчим за 2016 рік. Зменшилась, в порівнянні з минулим роком, і кількість бактеріологічно підтверджених форм туберкульозу (331 випадок проти 435). 

В аналізі використано матеріали ДУ "Вінницький обласний лабораторний центр МОЗ України".

 

Записатись
Подати скаргу